Kronik redükte edilmemiş travmatik kalça çıkığı olan bir olguda açık redüksiyon
Metin Manouchehr Eskandari1, Cengiz Gönlüşen2, İsmail Türkay Özcan3, Fehmi Kuyurtar1
1Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Mersin
2Adana Numune Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, Adana
3Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Mersin
Keywords: Asetabulum/yaralanma; kalça çıkığı/cerrahi/ radyografi.
Abstract
Travmatik kalça çıkığının gözden kaçıp, tedavisiz kaldığı olgular seyrektir. Redüksiyonun gecikmesi, avasküler nekroz, artroz ve ankiloz riskini artırır. Bu yazıda traksiyon ile birlikte açık redüksiyon uygulanan 23 yaşı nda bir kadın hasta sunuldu. Sağ kalçada ağrı ve aksama yakınmalarıyla başvuran hasta, 4.5 ay önce yüksekten düştüğünü, tedavisi için herhangi bir hekime başvurmadığını ve sınıkçıya gittiğini belirtti. Travmaya bağlı başka sorunu yoktu. Fizik muayene ile radyografik bulgular travmatik posterior kalça çıkığı ile uyumluydu. Düz grafide avasküler nekroz bulgusu yoktu. Hastaya, ameliyattan önce aşamalı olarak arttırılan, ameliyat sonrasında ise azaltılan ağırlıkla traksiyon uygulandı. Ameliyatta anterior iliofemoral yaklaşımla açık redüksiyon yapıldı. Yürümede tam ağırlık vermeye 4.5 aydan sonra izin verildi. Son kontrolü ameliyat sonrası 30. ayda yapıldı. Bu dönemde hastanın yakınması yoktu; ağrısız ve aksamadan yürüyüp çömelebiliyordu. Radyografik olarak femur başında hafif derecede skleroz ve sferisite kaybı vardı. Eklem kıkırdak aralığı iyiydi.