Erişkin femur cisim kırıklarının hibrid Ilizarov eksternal fiksatör ile tedavisi
Oktay Belhan, Ahmet Ekinci, Lokman Karakurt, Erhan Yılmaz, Erhan Serin
Fırat University, Medical Faculty, Department of Orthopaedics and Traumatology Elazığ, Turkey
Keywords: Femur cisim kırıkları, Eksternal fiksatör, Hibrid İlizarov fiksatör
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı; hibrid İlizarov eksternal fiksatörü ile tedavi edilen femur isim kırıklarının sonuçlarını değerlendirmektir.
Hastalar ve yöntemler: Hibrid İlizarov eksternal fiksatörü ile tedavi edilmiş femur kırıklı hastalar (n=30) değerlendirildi. Olguların 8’i kadın ve 22’si erkekti. Ortalama yaş 34.6 (18-56) idi. Olguların 25’i açık kırıktı ve Gustillo-Anderson sınıflamasına göre; 9 olgu Tip II, 7 olgu Tip III A ve 9 olgu Tip III B idi. Olguların tümünde kırık hattının distaline 2 adet halka yerleştirilirken değişik sayılardaki 90º-120º’lik femoral ark ve konnektörler yarım yivli çiviler ile proksimal segmente tespit edildi.
Bulgular: Hastaların tümü, radyolojik ve fonksiyonel sonuçlara göre değerlendirildi. % 43.3 mükemmel, %33.3 iyi, %16.6 orta ve %6.6 kötü sonuç elde edildi. Çıkarım: Standart çerçeve sistemi uygulaması, femur proksimalinin kompleks anatomik yapısından ve zengin damar-sinir ağından dolayı mümkün olmayabilir. K-teli uygulanırken önemli damar-sinir bölgelerinde giriş riskli olabilir. Bu nedenle hibrid eksternal fiksatörler tercih edilir. Biz femur şaft kırıklarında uygulama kolaylığı ve daha güvenli olması nedeniyle hibrid fiksatörleri tercih ettik.