Glenohumeral fleksiyon ve abdüksiyonda skapular elevasyon meydana gelir mi? Bir açık manyetik rezonans görüntüleme ve otopsi çalışması
Çetin Lütfi Baydar1, Hasan Hallaçeli2, Metin Lütfi Baydar3, İzge Günal4, İbrahim Üzün5, Orhan Oyar6, Uğur Cavlak7
1Department of Forensic Medicine, Medicine Faculty of Süleyman Demirel University, Isparta, Turkey
2School of Health, Süleyman Demirel University, Isparta, Turkey
3Departments of 3Orthopedics and Traumatology
4Department of Orthopedics and Traumatology, Medicine Faculty of Dokuz Eylül University, İzmir, Turkey
5The Council of Forensic Medicine, Ministry of Justice, İstanbul, Turkey
6Radiology, Medicine Faculty of Süleyman Demirel University, Isparta, Turkey
7School of Physical Therapy, Pamukkale University, Denizli, Turkey
Keywords: Glenohumeral eklem hareketi; skapular elevasyon; skapular çentik.
Abstract
Amaç: Çalışmada glenohumeral eklemin abdüksiyon ve fleksiyon hareketleri sırasında skapular elevasyon meydana gelip gelmediği belirlendi.
Hastalar ve yöntemler: Çalışmamızın birinci aşamasında 32 sağlıklı birey rastgele olarak iki gruba ayrıldı. Skapular çentiğin hareketliliği ilk grupta (5 erkek, 10 kadın; ort. yaş; 21.1 yıl; dağılım 18-24 yıl) glenohumeral eklem fleksiyonda iken, ikinci grupta (8 erkek, 9 kadın; ort. yaş 22.1 yıl; dağılım 18-27 yıl) ise abdüksiyonda iken açık manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yöntemi ile değerlendirildi ve hareket açıklığının 0 ile 150 derece arasında olduğu saptandı. Çalışmanın ikinci aşamasında ise pasif humeral hareketler sırasında skapular çentik hareketleri otopsi üzerinde incelendi.
Bulgular: Açık MRG sonuçlarına göre, glenohumeral eklemin pasif fleksiyonu ve abdüksiyonu sırasında skapulada elevasyon veya depresyon meydana gelmedi. Glenohumeral eklemin abdüksiyonu sırasında skapular çentik hafif şekilde mediale hareket ederken, glenohumeral eklem fleksiyonda iken hareketlilik gözlenmedi. Otopsi çalışmasında da glenohumeral abdüksiyon ve fleksiyon hareketleri sırasında skapulada vertikal yönde hareket gözlenmedi.
Sonuç: Glenohumeral fleksiyon ve abdüksiyon sırasında skapula vertikal yönde hareket etmemektedir. Abdüksiyon hariç, fleksiyonda da medial yönde hareket söz konusu değildir.