Durmuş Ali Öçgüder1, Ahmet Fırat1, Metin Özdemir2, Osman Tecimel1

1Department of Orthopedics and Traumatology, Ataturk Training and Research Hospital, Ankara, Turkey
2Urofiz Physical Therapy and Rehabilitation Center, Ankara, Turkey

Keywords: Ayak bileği; artrodez; başsız kompresyon vidası

Abstract

ÖZ Amaç: Bu çalışmada artroskopik ayak bileği artrodezinde başsız kompresyon vidası kullanımının uygun olup olmadığı değerlendirildi.
Hastalar ve yöntemler: Artroskopik ayak bileği artrodezi uyguladığımız 22 hastanın (12 erkek; 10 kadın; ort. yaş 43.7 yıl; dağılım 21-63 yıl) 22 ayağı geriye dönük olarak incelendi. Ortalama takip süresi 59.3 ay (dağılım 36-92 ay) idi. Hastaların grafilerinde koronal ve sagittal düzlemdeki dizilim ve eşlik eden patolojiler değerlendirildi. Ağrı ve fonksiyonelliğe ilişkin değerlendirmeler Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Derneği (AOFAS) skorlaması ile yapıldı.
Bulgular: Toplam 22 ayak bileğinin 21’inde (%95.4) radyolojik kaynama sağlandı. Ortalama kaynama süresi 10.3±3.5 hafta (dağılım 6.6-13.8 hafta) idi. Ortalama AOFAS ağrı skoru 8.1±10.2’den 35.0±6.3’e, fonksiyonel skoru 21.3±5.5’ten 43.4±3.8’e yükseldi (p<0.001). Koronal düzlemdeki ameliyat öncesi tibiotalar açı 6.6±5.5°’den ameliyat sonrası 2.3±2.1°’e düştü. Sagittal düzlemdeki ameliyat öncesi tibiotalar açı 17±4.9° iken ameliyat sonrası 17±4.5° idi. Ameliyat sonrası bir hastada subtalar ağrı ve bir hastada kaynamama vardı.
Sonuç: Başarılı tespit sağlaması, buna karşın vida başının iritasyon ve ağrıya neden olmaması avantajlarından dolayı ayak bileği bölgesinde başsız kompresyon vidaları kullanılması uygun bir seçenektir.